结扎20年后可以复通吗

结扎20年后是否可以复通，需要结合实际情况分析。如果瘢痕组织比较少、没有并发症，有复通的可能性。但相反的，则不能复通。

如果结扎部位的瘢痕组织较少，且结扎时间虽然长但并未导致严重的组织粘连或破坏，通过显微外科手术如输精管复通术或输卵管复通术，有可能恢复生育能力。特别是显微输精管复通术，其成功率可高达96%以上。

然而，如果结扎时间过长导致局部组织粘连严重，或者结扎部位已经发生了严重的生理变化，如输卵管长度不足、伞部被切除等，复通手术的成功率会大大降低，甚至可能无法复通。

值得注意的是，即使复通手术成功，也不能保证一定能自然受孕。因为长时间的结扎可能影响了精子和卵子的质量，或者复通后的输卵管可能存在狭窄、炎症等问题，这些都可能影响受孕。此外，患者的年龄、身体状况等也是影响复通后生育能力的重要因素。

在复通手术后，患者应严格按照医生的指导进行后续的治疗和随访，以监测手术效果和身体恢复情况。其次，在恢复期间，应避免进行重体力活动，穿比较宽松的内裤，以减少对于手术部位的挤压，有助于术后的恢复。