输尿管结石要怎么治疗

输尿管结石可能是代谢异常、局部梗阻、药物相关、地理环境及气候、尿路感染等因素导致的，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、开放性手术等。

1. 代谢异常：

某些物质代谢异常，如钙、草酸、尿酸等代谢异常，可使尿液中相关成分浓度升高，析出结晶形成结石。例如高钙血症患者，血钙升高，尿钙排泄增多。建议根据具体代谢异常类型调整饮食，如草酸钙结石患者应减少菠菜、甜菜等富含草酸食物的摄入。可使用药物辅助治疗，如枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等，遵医嘱治疗。

2. 局部梗阻：

泌尿系统存在梗阻性病变，如肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生等，导致尿液排出不畅，尿液在局部潴留，晶体容易沉积形成结石。建议解除梗阻是关键。对于肾盂输尿管连接处狭窄，可根据病情选择手术治疗，如肾盂成形术。若存在前列腺增生，可使用药物如非那雄胺片、坦索罗辛胶囊、前列舒通胶囊等改善排尿症状，必要时行前列腺电切术等手术治疗，遵医嘱用药及手术。

3. 药物相关：

某些药物在尿液中的溶解度较低，使用后可在输尿管内形成结晶，进而发展为结石。如氨苯蝶啶、磺胺类药物等。建议尽量避免使用易诱发结石的药物。若因病情需要必须使用，应保证充足的饮水，以增加尿量，降低药物在尿液中的浓度。同时可服用一些碱化尿液的药物，如碳酸氢钠片等，遵医嘱调整用药。

4. 地理环境及气候：

炎热地区人群出汗多，尿液浓缩，晶体容易析出形成结石。水质中钙、镁等矿物质含量较高的地区，结石发病率也相对较高。建议增加水分摄入，每日饮水量应在2000 - 3000毫升以上，以稀释尿液，减少晶体沉积。可适当饮用磁化水等。

5. 尿路感染：

某些细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，有利于磷酸盐、碳酸盐等在碱性环境中沉淀，以细菌为核心形成结石。建议积极治疗尿路感染，根据病原菌选用敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。同时要多饮水，促进尿液排出，遵医嘱治疗。

平时应养成良好的生活习惯，多饮水、多运动，定期进行体检，发现异常及时就医，根据病情选择合适的治疗方案。