纵隔淋巴肉芽肿有可能会癌变，也有可能不会引起癌症。纵隔淋巴结肿大其主要原因是由于淋巴发生炎症。引起纵隔淋巴肉芽肿的病因十分多样，通常是由于其它疾病导致的，具体病因包括结节病、淋巴结核、淋巴瘤和慢性淋巴结炎等，一般来说该疾病无特殊症状，其具体临床表现与原发病有关。为了判断具体病变的性质，以便及时发现是否有癌变倾向，患者应接受较为详细的检查。以下具体介绍可以导致该病的病因。

1、结节病。纵隔淋巴肉芽肿可能是结节病导致的，一般是炎症反应的结果，无特殊症状。如果是恶性结节，肿胀则会在短时间内迅速扩大，对患者的食管或气管造成压迫，导致机体发生吞咽、呼吸困难等症状。

2、淋巴结核。纵隔淋巴肉芽肿也可能是由于淋巴结核造成的，患有了该疾病，患者不仅会有淋巴结肿大现象，而且还会存在明显的结核病的症状，具体表现为午后低热、盗汗或全身乏力等。若是该病因导致的淋巴结肉芽肿就必须坚持治疗，避免病情持续加重。

3、淋巴瘤。纵隔淋巴肉芽肿也可能时由淋巴瘤导致的。这类型的疾病不仅会导致淋巴结发生肿大，会引起胸闷、胸痛和呼吸困难等症状，而且该类疾病属于恶性疾病，如果不及时治疗，肿瘤细胞便会转移到肝脏、肺部等重要脏器内，甚至会威胁生命。

4、慢性淋巴结炎。纵隔淋巴肉芽肿最常见的便是继发于慢性淋巴结炎，患者长期伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。病情较轻的患者可以以保守治疗为主，再联合免疫抑制剂进行病情的控制。

以上不同病因的疾病必须仔细鉴别，确诊后及时进行治疗。如果是良性病变造成的，且无明显症状者应该随时进行观察，严格遵循医嘱，时刻留心肉芽肿的变化。如果出现呼吸或吞咽困难时，则需要及时的接受治疗。如果是恶性病变导致的，确诊后很有必要马上接受手术治疗，并以化疗进行辅助疗法。上述症状需要在医院进一步诊断，需要积极对症治疗。