射精痛能吃阿奇霉素。因为引起射精痛的主要原因是生殖器炎症，如精囊炎、前列腺炎等，所以可以通过口服阿奇霉素来消除炎症、缓解症状。

如果射精时尿道、会阴、下腹部、睾丸、阴茎等部位出现疼痛感，就被称为射精痛。引起射精痛的原因比较多，如生殖器炎症(前列腺炎、尿道炎、精囊炎)、泌尿系结石、性生活频繁等。而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对多种致病菌都有抑制和杀灭作用，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙眼衣原体、淋球菌等。因此，若射精痛是由于感染上述致病菌所致，可以口服阿奇霉素。

若射精痛是其他原因造成的，如心理因素、泌尿系结石、性生活过频等，不能吃阿奇霉素，应该针对不同病因选用合适方案治疗。一般由心理因素引起的射精痛，可以经过调节情绪、树立信心、消除恐惧进行治疗。由泌尿系结石导致的射精痛，要及时去医院进行碎石手术。由性生活过于频繁诱发的射精痛，在减少性生活频率之后，病症即可自行好转。