鞘膜积液手术后复发需要再手术吗

一般来说，对于鞘膜积液这种疾病，彻底的根治方法为手术，从原则上来讲在手术之后，出现复发的几率是非常低的，但不排除有特殊情况。对此患者可以选择再次手术，也可以选择采用别的方法去进行处理，患者朋友应做阴囊超声先对病情进行判断，再根据具体的情况对症处理。接下来将针对这个问题做简单的讲解。

一、鞘膜积液如果使用的是传统的翻转手术，由于在打开鞘膜之后，里面还有脏层和壁层，并没有破坏到鞘膜的分泌功能，有一定的复发几率。尤其是鞘膜明显增厚的患者，在使用此方法之后，很有可能会再次形成积液。这时候需要先明确形成积液的原因，如果是因为急性炎症或外伤所致，在对症处理之后积液可自行消退，不需要再次手术。

二、鞘膜开窗术也是治疗鞘膜积液比较常用的一种手术方法，虽然具有手术简单、创伤小等优点，但因为鞘膜切除太少，因此也容易导致鞘膜积液复发。而鞘膜折叠术针对于鞘膜比较薄的患者效果较好，反之明显增厚的患者在使用此方法之后，复发的几率将会大大提高。如果在术后发现积液不仅存在，反而还在持续增加，就应考虑再次手术将鞘膜完全切除。

三、若使用的是鞘膜大部分切除术，由于已经将鞘膜的分泌层完全切除，复发的机会很小。但如果有个别患者产生了复发的情况，可以进一步就诊让医生评估是否要进行二次手术，相对来讲二次手术治疗的方案可能会更加复杂，难度会有所增加。

总的来说，鞘膜积液手术后再次复发应该如何处理，要视情况而定。有一些小儿鞘膜积液在大部分情况下可以自行吸收，只有极少数需要做手术治疗，所以对于这类患儿要严格的评估好病情的严重程度，以及身体的变化，特殊情况下再通过手术重新将鞘膜切除干净。