龟头起小红疹有可能是梅毒，但也有可能与龟头炎或珍珠状阴茎丘疹有关。

1、梅毒：早期可表现为龟头、冠状沟、包皮及系带处细小的红斑，随后迅速发展为无痛性炎性丘疹。

2、龟头炎：炎症早期，龟头包皮表面会出现散在的不痛不痒的小红点，随着病程的进展，小红点逐渐扩散成片，出现黏膜水肿，并伴有疼痛、瘙痒感等症状。

3、珍珠状阴茎丘疹：龟头边缘可出现珍珠状淡红色小丘疹，发病初期可被认为是龟头上的小红点，丘疹为半透明样，质硬有光泽，顶端有绒毛样物质，通常无其他不适症状。

除此之外，还有可能是尖锐湿疣导致的。建议及时到医院皮肤科或男科就诊，进行相关检查并采取正规治疗。