前列腺肥大是否需要手术取决于疾病的严重程度。对于轻度至中度前列腺肥大，不需要手术，而对于重度前列腺肥大，需要手术进行治疗和干预。轻度前列腺肥大一般无明显症状，但仅表现为夜间尿频，可能需要药物治疗，这是绝大多数良性前列腺增生患者所采用的治疗方法。药物治疗分为几种常用药物，一种是称之为5α还原酶抑制剂的药物，如非那雄胺、度他雄胺等，都属于这类药物。另一类是α受体阻滞剂，如特拉唑嗪、坦索罗辛、多沙唑嗪等，都是这类药物。当然还有其他的，包括M受体阻滞剂、植物和中药制剂等，也有一些新药正在逐步应用于临床。

对于严重的前列腺肥大，夜尿症可能增加。除药物外随着疾病的进展或出现一些并发症，可能需要手术。外科治疗有几种类型，一种是传统的开放式前列腺切除术，经尿道前列腺电切术，常用作接续治疗的金标准，包括医院广泛使用的前列腺激光治疗方法，前列腺激光汽化术、剜除术等。还有其他微创治疗方法，包括前列腺尿道支架、球囊扩张等。

随着病情的加重，尿路梗阻的症状会越来越严重，残余尿会越来越多。对于药物治疗，效果不好，并发症多，如反复尿潴留，反复尿路感染，继发膀胱结石，继发上尿路积水，可能需要手术治疗，建议经尿道前列腺切除术。这是一种创伤小、出血少、恢复快的微创手术。术后能有效改善排尿困难，有效减少肾积水。

良性前列腺增生手术后可能发生血尿等症状。患者应观察排尿情况，若血尿轻微且持续时间短，一般不需要特殊治疗。如果血尿严重且长时间未缓解，则需要到医院进行检查和治疗。良性前列腺增生术后伤口的修复需要时间，且症状不能立即改善。有时由于局部刺激，在一段时间内可能变得更严重。随着伤口愈合，症状通常会逐渐改善。患者应注意症状的改善，如果长期未能改善，应及时就医，找出原因。